3月21日是世界睡眠日，今年的主题是「健康睡眠，人人共享」。健康睡眠与我们的健康生活息息相关，睡眠质量的好坏直接影响人们的生活质量和幸福指数。
睡眠同每个人的生活息息相关，睡眠质量的好坏，更是直接影响一个人的精神状态和身体健康。良好的睡眠，可治疗身心疾病和改善情绪。但是，一旦睡眠不足，不仅影响精神状态，甚至会损害身体健康。
有多项调查显示，干眼与睡眠时间及质量有明显相关性[1]，睡眠不足，可引发干眼问题[2]。睡眠质量越差，可引发严重干眼[1]。
睡眠不足为什么会导致干眼
睡眠时因为睑裂闭合，蒸发减少，泪液分泌也相应减少到白天的1/3左右，即使有轻微干眼问题，良好的睡眠也会给眼表一个恢复的机会，使干眼状况得到修复。
一旦睡眠不足，眼睛得不到充分休息，会缩短泪膜破裂时间，降低泪液分泌量，导致眼睛出现干涩、畏光、异物感等。
如果持续睡眠不足，大量异常脂质代谢物还会破坏泪腺结构[1]。睡眠障碍与干眼互为因果，造成恶性循环[2]。
干眼症没那么简单
干眼症是一种慢性眼表疾病，目前，将干眼症主要分为：水液缺乏型干眼、蒸发过强型干眼、黏蛋白缺乏型干眼、泪液动力学异常型干眼和混合型干眼，不同类型的干眼症症状上有区别。
01、水液缺乏型干眼
水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起，如Sjögren综合征和许多全身性因素引起的干眼[5]。
02、蒸发过强型干眼
由于脂质层质或量的异常而引起，如睑板腺功能障碍睑缘炎、视屏终端综合征、眼睑缺损或异常引起蒸发增加等[5]。
03、黏蛋白缺乏型干眼
为眼表上皮细胞受损而引起，如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表的损害及角膜缘功能障碍等[5]。
04、泪液动力学异常型干眼
由泪液的动力学异常引起，如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等[5]。
05、混合型干眼
是临床上最常见的干眼类型，为以上两种或两种以上原因所引起的干眼[5]。
干眼症与生活方式息息相关，比如长时间使用电脑、手机，睡眠障碍，长期戴角膜接触镜，不良眼部化妆习惯，无防护的户外活动，长时间开空调导致水分蒸发，吸烟、过量饮酒等都会导致泪膜不稳定，眼表微环境失衡[1]。如果早期干眼症不及时治疗很可能会演变成顽固性干眼症，引起角膜炎、角膜溃疡，致使视力下降，甚至失明。
从易到难对症治疗
预防大于治疗，如果眼睛处于健康状态，我们应积极防护，提高警惕，如果已经出现干眼症状，要科学治疗。如何预防和治疗干眼症，应该了解以下5种方法[3]：
01、保持眼睛湿润
日常养成眨眼的习惯，使用加湿器，增加空气中的湿度来缓解眼睛的干燥感。
02、注意用眼卫生
勤洗手，同时建议不要用手揉眼睛，对眼睑上有油性分泌物、碎屑、脱落物的患者来说，要注意保持眼睑卫生。
03、使用人工泪液
人工泪液模仿了人体泪液的成分，使用时最好选择不含防腐剂成分的，如果是第一次使用，应先到眼科医院做全面检查，明确眼部状况后遵医嘱用药。
04、热敷熏蒸
用蒸汽眼罩热敷眼部，可以融化睑板腺腺管内的油脂，促进排出，给泪膜补充脂质，适合因睑板腺功能障碍引起的干眼。通过雾化类仪器，对眼部进行雾化，改善水液情况，对干眼也有明显的改善。
05、OPT优化脉冲光技术
如果是睑板腺功能障碍而导致的干眼症，可使用OPT优化脉冲光技术，加热睑板腺，促进睑酯软化和排出，封闭扩张毛细血管，消除炎症，使干眼症得到良好控制。
北京华厦民众眼科医院业务院长、眼表角膜病科主任杨付合强调：保持健康生活习惯对于维护眼部健康至关重要，一旦眼睛出现不适症状，应尽快到专业眼科医院寻求治疗建议，通过精准的治疗措施来控制眼病发展。
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参考资料：
[1]中国干眼专家共识：生活方式相关性干眼(2022年)
DOI：10.3760/cma.j.cn112142-20220509-00236
[2]赵丁梦 杨嘉玮 . 干眼与睡眠障碍关系的研究进展. 国际眼科杂志 2021;21(5):814-817
[3]亚洲干眼协会中国分会 海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会眼表与泪液病学组 中国医师协会眼科医师分会眼表与干眼学组 中国干眼专家共识：治疗(2020年)中华眼科杂志, 2020.56(12) : 907-913. DOI: 10.3760/cma.j.cn112142-20200925-00618
[4]《眼科学》第九版 人民卫生出版社
