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白内障发生原因是什么?发展到什么程度可以手术?

作者:未知 2019-10-31
【导读】 很多老人家都有一个观念:白内障要成熟了才能做手术。为了等到“成熟”,很多人常年忍受视力低下带来的各种不便。其实这个观念是...

       白内障发生原因是什么?年龄的增大是老年人发生白内障的最主要原因。随着年龄的增长,晶状体在老化过程中逐渐出现退行性改变,晶状体的密度增高、硬化、透光性下降,最终发展为白内障。

  白内障发生的危险因素还包括糖尿病、日光照射、营养不良,吸烟、饮酒、青光眼、遗传及眼外伤等因素。

  有这些症状要小心:

  看东西模糊不清、视力下降;

  看东西会重影;

  看见东西发现颜色改变,颜色分辨能力下降;

  老花症状减轻也是白内障症状之一。

 

  白内障发展到什么时候可以做手术?

  很多老人家都有一个观念:白内障要成熟了才能做手术。为了等到“成熟”,很多人常年忍受视力低下带来的各种不便。其实这个观念是错误的。

  由于技术水平和显微器械的限制,以前白内障手术采用的是囊外摘除术:在眼球上面做一个很大的切口(约8-12mm),把晶体整块的取出。这就要求只有白内障老化到一定的程度,硬化成了一整块,才容易被完整的取出来。所以当时的眼科医生都建议患者等白内障成熟了再做手术。

  近20年来,白内障显微手术技术得到了突飞猛进的发展,手术基本都采用超声乳化术:手术切口从3.2mm缩小到3mm甚至1.8mm。这种手术方式不用等白内障成熟就可以手术治疗,甚至跟以前正相反:白内障早期,手术风险和并发症相对更小。

  既然手术风险小,那么是不是越早手术就越好呢?对大部分老人家来说,做手术的目的是提高视力,所以是否需要做手术要根据患者对视力的要求来决定。

  有些人对视力的要求高,0.6-0.7的视力都会对生活有很大影响,那么可以早做手术;对另外一些人来说,能够正常生活的视力就足够了,那么就可以晚一点做手术。所以手术时机其实是患者和医生充分沟通后做的个性化选择。

 

  白内障手术怎么做?

  前面提到过,目前在经济发达地区,白内障手术普遍采用了超声乳化手术方式。这个手术是利用超声乳化针头的能量打碎晶体并抽吸出来,再植入一个人工晶体替代人体原有的老化的晶体。这个手术的优点是:

  手术时间短(大概10-15分钟);

  不需要注射麻药,手术前滴几滴表面麻醉的眼药水就可以无痛完成整个手术过程;

  恢复快,手术切口小;

  术后不需要缝合和拆线,切口可以自行闭合。

  看到这里可能你会觉得:既然手术这么快,一定是小手术了。但其实手术时间长短并不能用来衡量手术难易程度。

  现代白内障手术对医生的技术水平要求越来越高,手术的精度精确到1/10毫米级,手术容错率越来越小,并不是每一个眼科医生都很好地掌握了这种手术方式和技巧,只有通过大量正规培训的眼科医生才能很好的完成手术。

  所以,找一个合格专业的白内障医生给自己治疗很重要。

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