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"五轮八廓"说

中医千年精髓于眼科学的五轮八廓治疗理念,把眼局部与脏腑统一成为一个整体,藉以说明眼的生理 、病理现象,指导眼部的辨证论治。眼轮之有病多由脏腑功能失调所致,而不是简单的"眼病医眼"。通过中医用药调理来从根源上解除肝(风轮-角膜)、心(血轮-眼角)、脾(肉轮-眼睑)、肺(气轮-眼白)、肾(水轮-瞳孔)五大脏腑牵连之隐患,不但能从源头解决眼症,还能杜绝其他未显之隐患问题。

"五轮八廓"疗法 治本及标

"五轮八廓"疗法从身体之源入手,治本及标,彻底解决眼科疾病的四大棘手难题。

疑难型、综合性多重病征产生的慢性眼底疾病。尤以西医诊断中可以明确诊断但无力治疗的"不治之症",如视神经萎缩、视网膜色素变性、葡萄膜炎、黄斑变性等。

外伤或术后导致的并发症:如高、低眼压,视网膜下积液,青光眼术后视功能下降等。

慢性"小"病:西医用药反复,抗生素类、激素药物应用过度产生耐药、抗药。如干眼症、飞蚊症等。

病中后期的补养调理:患者经由长期服用西药累积的毒副作用出现肝肾损害、骨质疏松、眼干、胃肠不适、头晕恶心、失眠多梦,脾胃失调等。

绿色、人性医疗透明、和谐医疗
让疑难眼病成为会诊诊疗终点站
现代医学疗法对眼科的局限性
  • 西医手术费用高昂,恢复时间长以及因手术带来的创痛。
  • 眼病医眼,标本不兼,对于疑难,慢性疾症易复发反复。
  • 抗生素过度应用导致耐药、抗药,甚至多重身体脏器损伤。
  • 见招拆招的单一治疗手段带来的治疗局限不能彻底解决潜在隐患
  • 疑难型、综合型、出血型及诸多并发症的治疗效果不佳。
"五轮八廓"疗法在临床中的应用

《灵枢•大惑论》中指出:"五脏六腑之精气,皆上注于目而为之精,精之窠为眼,……上属于脑,后出于项中。"即胞睑属脾胃为肉轮,内外两眦属心和小肠为血轮,白睛属肺和大肠为气轮,黑睛属肝胆为风轮,瞳神属肾与膀胱为水轮,合称五轮。所谓轮者乃比喻眼睛圆而转动似车轮之意。五轮之说的实用价值是强调眼与脏腑密不可分,轮之有病多由脏腑功能失调所致,在临床上通过观察各轮外显症状去推断相应脏腑的内蕴病变,因而对眼病的辨证深入了一步。所谓轮者乃比喻眼睛圆而转动似车轮之意。五轮之说的实用价值是强调眼与脏腑密不可分,轮之有病多由脏腑功能失调所致,在临床上通过观察各轮外显症状去推断相应脏腑的内蕴病变,因而对眼病的辨证深入了一步。

八廓是对五轮的补充,以期更全面的将眼科各部和脏腑进行联系。八廓理论的演变较五轮学说更为复杂,《世医得效方》将八廓在眼中划分出一定的部位,配属于相应的脏腑,并以八卦中天、水、山、雷、风、火、地、泽为八廓命名。《银海精微》则大体沿用《世医得效方》命名与脏腑方位配属,并有初步运用的例证。"天廓属大肠,传送,肺金,乾卦。火廓属心,抱阳,命门经,离卦。地廓属脾胃,水谷之海,坤卦。水廓属肾经,会阴,坎卦。山廓属胆经,清净,艮卦。风廓属肝经,养化,巽卦。雷廓属心,小肠经,关泉,震卦。泽廓属膀胱经,津液,兑卦(《银海精微•八廓图式》)。 五轮八廓学说作为眼科独特的辨证理论,经多次演变后,最终于元代定型并运用于临床实践当中。尤其是五轮学说,已成为中医目诊的重要组成部分,而一直沿用至今。

五轮八廓全系疗法之权威专家

范元平 北京民众眼科医院中医科中心主任

中医世家。自幼受家庭熏陶,以发扬中医药事业为己任,治病,救人。

1978年考入中医学院,从事临床专业30多年。

1987年调入眼科医院,专攻中医眼科。从医30多年来,先后从事中医内科、中医眼科,结合祖辈多年的临床经验,加之自己寻医源,探医理,苦心钻研,凭借扎实的中医理论基础和丰富的临床经验灵活应用传统和现代相结合的疗法,形成自己的独到之处,曾在《中医杂志》发表治疗视神经萎缩的论文。对中医内科的高血压、糖尿病、内分泌失调、尤其对中医眼病的葡萄膜炎、视神经萎缩、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性、中渗,高血压眼病、角膜炎、屈光不正、眼球震颤等多种疾病,疗效确切。在北京市乃至全国率先开创了葡萄膜病及视网膜病的康复疗法、视神经激活疗法,结合传统的口服药物多方位无盲区的治疗方法,经过临床验证有效率高达95%以上,还病人一个光明的世界。

经常进行涉外的眼科学学术交流,曾多次发表关于治疗视神经萎缩的文章,在医疗界引起轰动。

传统中医对眼病的认识
眼与五脏六腑的关系

眼之能够视万物,察颜色,均赖 五脏六腑之精气所养。《灵枢•大惑论》说:"五脏六腑之精气皆上注于目而为之精",明确指出了眼与脏腑在生理上有着密切的关系,五脏之寒、热、虚、实皆可导致眼部多种有形或无形的病态反应:"心冷目昏气闷,肝冷时时泪零,脾冷隐涩难开,肺冷时昏光晕。"又如"心热血灌瞳人,肝热胬肉扳睛,脾热时时刺痛。""大眦赤者则心实,小眦赤者则心虚。"在临床中,一轮之病往往并不是由一脏一腑的病变而引起的,如"倒睫拳毛由肺与脾而相博,风热有余,睑皮宽解,痰与气而相搏。"倒睫拳毛应属于胞睑肉轮之病,但实际病因不单与脾不运湿,气结痰凝有关,而且还与肺不能通调水道、水湿停留、风热外袭、腠理不密有关。因此,我们应当首先明确眼与脏腑的关系。

1)、眼与肝和胆的关系

1.脾输精气,上贯于目
脾主运化水谷,为气血生化之源。《素问•玉机真脏论》在论及脾之虚实时说:"其不及,则令人九窍不通。"其中包含了脾虚能致眼病。李东垣《兰室秘藏•眼耳鼻门》进一步阐述说:"夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾,上贯于目。……脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。"这就突出了眼赖脾之精气供养的关系。
2.脾主升清,目窍通利
脾气主升,能将精微物质升运于目,此属《素问•阴阳应象大论》所谓:"清阳出上窍"。
3.脾主统血,血养目窍
《景岳全书•杂证谟•血证》说:"盖脾统血,脾气虚则不能收摄;脾化血,脾气虚则不能运化,是皆血无所主,因而脱陷妄行"。由是可知,血液之所以运行于眼络之中而不致外溢,还有赖于脾气的统摄。若脾气虚衰,失去统摄的能力,则可引起眼部的出血病症。
4.脾主肌肉,睑能开合
《素问•痿论》说:"脾主身之肌肉"。脾运水谷之精,以生养肌肉。胞睑肌肉受养则开合自如。
5.眼与胃的关系
脾胃脏腑相合,互为表里,共为"后天之本"。胃为水谷之海,主受纳、腐熟水谷,下传小肠,其精微通过脾的运化,以供养周身。所以,李东垣《脾胃论•脾胃虚实传变论》说:"九窍者,五脏主之,五脏皆得胃气乃能通利。"并指出:"胃气一虚,耳、目、口、鼻俱为之病。"由此可见胃气于眼之重要。
此外,《素问•阴阳应象大论》说:"清阳出上窍,浊阴出下窍。"脾胃为人体气机升降出入之枢纽,脾主升清,胃主降浊,二者升降正常,出入有序,清阳之气升运于目,目得温养则视物清明;浊阴从下窍而出,则不致上犯清窍。

2)、眼与心和小肠的关系

1.心主血脉,诸脉属目
《素问,五脏生成篇》说:"诸血者,皆属于心","心之合脉也","诸脉者,皆属于目";《素问•脉要精微论》说:"脉者,血之府"。由此可知,心主全身血脉,脉中血液受心气推动,循环全身,上输于目,目受血养,才能维持视觉。
2.心主藏神,目为心使
《灵枢•大惑论》说:"目者心之使也,心者神之舍也。"这里的"神",是指人之精神意识思维活动(实为脑的功能)。因神藏于心,其外用又在于目,故眼之能视,受心主使。《审视瑶函•目为至宝论》又说:心神在目,发为神光,神光深居瞳神之中,才能明视万物。
此外,《素问•解精微论》还说:"夫心者,五脏之专精也,目者其窍也。"由于心为五脏六腑之大主,脏腑精气任心所使,而目赖脏腑精气所养,视物又受心神支配,因此,人体脏腑精气的盛衰,以及精神活动的状态,均能反映于目,所以,目又为心之外窍。这一理论,也为中医望诊的"望目察神"提供了重要依据。
3.眼与小肠的关系
人食水谷,由胃腐熟,传入小肠,小肠则进一步消化,分清别浊,其清者,包括津液和水谷之精气,由脾转输全身,从而使目受到滋养。 此外,心与小肠脏腑相合,经脉相互络属,经气相互流通,故小肠功能是否正常,既关系到心,也影响到眼。

3)、眼与脾和胃的关系

1.脾输精气,上贯于目
脾主运化水谷,为气血生化之源。《素问•玉机真脏论》在论及脾之虚实时说:"其不及,则令人九窍不通。"其中包含了脾虚能致眼病。李东垣《兰室秘藏•眼耳鼻门》进一步阐述说:"夫五脏六腑之精气,皆禀受于脾,上贯于目。……脾虚则五脏之精气皆失所司,不能归明于目矣。"这就突出了眼赖脾之精气供养的关系。
2.脾主升清,目窍通利
脾气主升,能将精微物质升运于目,此属《素问•阴阳应象大论》所谓:"清阳出上窍"。
3.脾主统血,血养目窍
《景岳全书•杂证谟•血证》说:"盖脾统血,脾气虚则不能收摄;脾化血,脾气虚则不能运化,是皆血无所主,因而脱陷妄行"。由是可知,血液之所以运行于眼络之中而不致外溢,还有赖于脾气的统摄。若脾气虚衰,失去统摄的能力,则可引起眼部的出血病症。
4.脾主肌肉,睑能开合
《素问•痿论》说:"脾主身之肌肉"。脾运水谷之精,以生养肌肉。胞睑肌肉受养则开合自如。
5.眼与胃的关系
脾胃脏腑相合,互为表里,共为"后天之本"。胃为水谷之海,主受纳、腐熟水谷,下传小肠,其精微通过脾的运化,以供养周身。所以,李东垣《脾胃论•脾胃虚实传变论》说:"九窍者,五脏主之,五脏皆得胃气乃能通利。"并指出:"胃气一虚,耳、目、口、鼻俱为之病。"由此可见胃气于眼之重要。
此外,《素问•阴阳应象大论》说:"清阳出上窍,浊阴出下窍。"脾胃为人体气机升降出入之枢纽,脾主升清,胃主降浊,二者升降正常,出入有序,清阳之气升运于目,目得温养则视物清明;浊阴从下窍而出,则不致上犯清窍。

4)、眼与肺和大肠的关系

1.肺为气主,气和目明
张景岳说:"肺主气,气调则营卫脏腑无所不治"(《类经•藏象类》注)。由于肺朝百脉,主一身之气,肺气调和,气血流畅,则脏腑功能正常,五脏六腑精阳之气充足,皆能源源不断地输注入目,故目视精明。若肺气不足,以致目失所养,则昏暗不明。此即《灵枢•决气》所谓:"气脱者,目不明"。
2.肺主宣降,眼络通畅
肺气宣发,能使气血和津液敷布全身;肺气肃降,又能使水液下输膀胱。肺之宣降正常,则血脉通利,目得卫气和津液的温煦濡养,卫外有权,且浊物下降,不得上犯,目不易病。
3.眼与大肠的关系
肺与大肠脏腑相合,互为表里。若大肠积热,腑气不通,影响肺失肃降,则可导致眼部因气、血、津液壅滞而发病。

5)、眼与肾和膀胱的关系

1.肾精充足,目视精明
人体之精乃生命活动的基本物质。《素问•脉要精微论》谓:"夫精明者,所以视万物,别黑白,审长短;以长为短,以白为黑,如是则精衰矣。"说明眼之能视,有赖于五脏六腑精气的濡养。《素问•上古天真论》说:"肾者主水,受五脏六腑之精而藏之。"故眼的视觉是否正常,与肾所受藏脏腑的精气充足与否,关系至为密切。
2.肾生脑髓,目系属脑
《内经》说:"肾生骨髓,脑为髓海,目系上属于脑"。脑和髓异名同类,都由肾所受藏之精化生,目系连属于脑,也就关系到肾。因此,肾精充沛,髓海丰满,则思维灵活,目光敏锐。若肾精亏虚,髓海不足,则脑转耳鸣,目无所见。《医林改错•脑髓说》则谓:"精汁之清者,化而为髓,由脊骨上行人脑,名曰脑髓,……两目即脑汁所生,两目系如线,长于脑,所见之物归于脑。"可见王氏已明确地将眼之视觉归结于肾精所生之脑,而且还通过肾阐明了眼与脑的关系。
3.肾主津液,上润目珠
《素问•逆调论》说:"肾者水脏,主津液。"《灵枢•五癃津液别篇》又说:"五脏六腑之津液,尽上渗于目。"如津液在目化为泪,则为目外润泽之水;化为神水,则为眼内充养之液。总之,眼内外水液的分布和调节,与肾主水的功能有密切关系。
4.眼与膀胱的关系
肾与膀胱脏腑相合,互为表里。在人体水液代谢的过程中,膀胱主要有贮藏津液,化气行水、排泄尿液的功能。膀胱的气化作用主要取决于肾气的盛衰。此外,膀胱属足太阳经,主一身之表,易遭外邪侵袭,亦常引起眼病,故不可不引起重视。
实际上,眼与五脏六腑之间的关系各具特点,其密切程度也各不等同,以肝、肾、脾的关系蕞为密切,肝开窍于目,肾为先天之本,脾为后天之本,但人体是一个有机整体,因此,临证时不可片面强调某些脏腑的作用,而应从实际出发全面地进行观察和分析,作出正确的判断。

五轮八廓 · 全系疗法

治疗周期

"五轮八廓"全系疗法以传统医学之五轮学说为基础,运用现代医学检查手段,结合脏腑、经络、八纲、病因、气血津液等若干辨证方法,审证求因、审因论治,五轮五脏相结合,急则治标,缓则治本,标本兼治。
  • 治疗期

    眼自能力修复期,解决临床症状,为由表及本阶段。

  • 恢复期

    通过药物渗透中西医结合中药离子导入及针灸辅助等,使受损细胞得到重新激活乃至修复,增强自体能力,为治本及标阶段。

  • 巩固期

    症状明显好转乃至消失之际,进一步的用药巩固。解除多发、复发、并发等潜在隐患,为固本培元阶段。

眼与经络的关系
眼与经络联系蕞多蕞广,胜过其他五官九窍。正如《灵枢•邪气脏腑病形篇》所说:"十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍,其精阳气上走于目而为睛。"又如《灵枢•口问》曰:"目者,宗脉之所聚也。"皆说明眼目与经络直接关联,并以此和脏腑相沟通。
和眼目关系密切的经络有:1)集中于眼或眼附近的经络有大肠经、心经、三焦经以及任脉、阴阳跷脉及阳维脉。2)起于眼部的经络有胃经、膀胱经和胆经。3)途经眼部的经络有心经、肝经。4)止于眼部的经络有大肠经、三焦经、小肠经。5)其他还有许多经筋和络脉、经别都与眼有关。
由此可见,眼与经络的关系十分密切。如《素问•五脏生成篇》曰:"诸脉者,皆属于目。"此外,《灵枢•大惑论》还曰:"目者,心使也。" "目者,阴阳合传而精明也"皆足以说明。
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