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葡萄膜炎

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  葡萄膜炎的中医治疗

治疗简介

  葡萄膜炎是一类有多种原因引起的葡萄膜的炎症,目前以视网膜、视网膜血管及玻璃体等的炎症亦属此病,角膜炎和巩膜炎也常引发葡萄膜炎。常累及双眼反复发作,可产生严重的并发症及后遗症,4%—10%的致盲是由葡萄膜炎所致,占致盲眼病的第5—7位。

  葡萄膜炎属中医的"瞳神缩小"《证治准绳》或"瞳神干缺"《银海精微》范畴。由于本病病情复杂,易于复发,常常虹膜睫状体及脉络膜先后或同时发病治疗非常棘手,西医治疗常常用激素、抗生素治疗,治标不治本,这也是易于复发的原因,中医则根据患者的发病原因,辨证论治,采用中药内服、针对病情针灸疏通经络,局部药物导入、磁疗使药效直达病所,并一人一方。使患者得到全面诊治。减少激素,抗生素对肝肾的副作用,体质也得到了调理,经过多年临床实践,我院治疗葡萄膜炎的方法属全国首创,疗效肯定。不仅葡萄膜痊愈,其他病也不治而愈。

  葡萄膜炎能治吗?葡萄膜炎怎么治?

  葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病,种类繁多,病因相当复杂,治疗不当可导致失明,在致盲眼病中占有重要地位,已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚,故其预防无从着手,治疗效果也很不理想。因此,寻求合理而有效的治疗药物,已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。

  民众眼科医院中医治疗葡萄膜炎成果卓著。我院中医世家范元平主任,从事中医眼科工作30余年,是全国著名著名疾病研究专家,立志于医药之道,探医理,极医源,博采旁搜,惠通古今;结合祖辈多年临床实践经验,经过多年苦心钻研和实验,凭借扎实的中医基础理论和丰富的临床经验,擅长运用传统疗法治疗神经系统顽疾;更多次在《中医杂志》等医学专业刊物上发表医学论文及行医心得。已成功治疗百余位身受葡萄膜炎证痛苦的患者,被患者誉为“药到病除”“巾帼妙手”。其独创的这套治疗手法已经逐渐代替了激素治疗,完全避免了激素所带来的副作用。

  葡萄膜炎的临床诊断

  前葡萄膜炎

  1、眼痛、畏光、流泪、视力下降。

  2、睫状充血或混合充血。

  3、房水混浊、角膜后有沉着物,甚则前房纤维渗出或前房积脓。

  4、虹膜肿胀,纹理不清,瞳孔后粘连。

  5、伴见全身病变表现。

  病因分类

  按病因可将其分为感染性和非感染性两大类,前者包括细菌、真菌、螺旋体、病毒、寄生虫等所引起起感染;后者包括特发性、自身免疫类、风湿性疾病、创伤性、伪装综合征等。

 

  病理分类

  葡萄膜炎的病因病机,主要是由于外邪侵袭,或有内热;多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。肝为多气多血之脏,肝主疏泄,肝开窍于目,肝经风热或肝郁化火,热邪上扰,灼伤眼仁,或嗜好肥甘厚味,酿成脾胃湿热,热邪上蒸于目,熏灼瞳仁,或素体阴虚,病久伤阴,肝肾阴亏,虚火上炎,目睛受损,或由眼部邻近组织病变波及眼内脉络致使气血瘀积。血循环障碍而致病。

  葡萄膜炎的发病原因和机制相当复杂,涉及有外伤感染,自身免疫等多种因素。主要分为感染性和非感染性两大类。

  治疗方法

  西医治疗

  葡萄膜炎的治疗,西医主要用激素,但无法根治,易于反复。

  中医治疗

  葡萄膜炎,如发生在前中部即虹膜睫状体炎,类似中医“瞳神紧小”,在后部葡萄膜(即脉络膜炎),则归属“云雾移晴”、“视瞻昏渺”等范畴。中医药治疗该病,贵在辨证论治。

  治疗实例:

  患者 李某 女 9岁

  检查结果:

  瞳孔成梅花状粘连,KP阳性,房闪阳性。并视力模糊,眼睛红,有虹膜炎症。

  左眼OCT黄斑:网膜局部IS/OS层反射信号不均匀,中心凹厚度约249um。

  B超:双眼玻璃体混浊,视乳头水肿。

  视力:R:0.5 L:0.25

  双眼睑结膜轻度充血,左眼KP棕色多,灰色少,房闪(+-)瞳孔近似膜状后粘连,晶状体前囊陈旧灰白渗出,玻璃体混浊,眼底:右眼(-),左眼视盘边界尚清,色偏红,网膜血管未见明显异常,中心光反射弥散。

  左眼色素膜炎

  右眼陈旧性虹睫炎

  双眼玻璃体混浊

  治疗:

  入院一周,采用中药药物离子导入疗法进行治疗后,服药60天。视力明显提高R:1.0 L:0.8,KP消失,梅花状瞳孔散开,患者基本痊愈。

  患者 吕某 女 33岁

  检查结果:

  葡萄膜炎,视物模糊,有飞蚊,伴随视线移动。眼底检查有玻璃体混浊,眼球发紧。

  FFA:双眼黄斑区见斑片状透见荧光,中周部及周边部网膜见散在点片状透见荧光,视盘中心高荧光。

  ICG:左眼ICGA黄斑区颞上方及颞下方见小片状高荧光。

  眼压:OU:10mmHg

  双眼角膜上皮粗糙,KP右眼(-),左眼(+),房闪双眼(+),双瞳药物性散瞳,玻璃体混浊明显左眼>右眼,眼底:视盘边界清,色潮红,网膜V迂曲,双眼中心光反射不见,右眼黄斑区黄白渗出,左眼黄斑区水肿显著。双眼角膜上皮炎。

  治疗:

  服药3月后症状消失。右眼视力1.2,左眼视力0.8。

  患者 董某 男 44岁

  检查结果:

  葡萄膜炎,视神经水肿。3年前出现视物模糊。曾奔走多地多院激素治疗后有缓解,但反复发作不断。畏光,流泪,周身沉重且胸闷憋气,口干而不想喝水,久治不愈。

  验光:R:0.3-1.25DS=0.3+小孔0.4-

  L:0.5-2-3.00DS=0.6+小孔0.8

  眼压:R13mmHg L:14mmHg

  FFA:右眼早期后极、中周部可见大量片状高荧光,视盘高荧光边界不清,随时间延续荧光增强,周边亦可见大量片状高荧光。左眼早期视盘颞侧可见两个片状高荧光,晚期未见明显变化。

  右眼OCT(黄斑):网膜局部IS/OS层信号缺失,RPE层信号不规则,中心凹厚度约为330um。

  右眼OCT(视神经):视盘周围神经纤维层厚度增厚。

  心电图:预激综合症。

  右上外眦角倒睫一根,双眼上睑睑结石部分裸露,双眼晶状体后囊后极部圆片状灰白混浊,右眼前1/3玻璃体灰白点状混浊,眼底:右眼模糊可见视盘边界不清,潮红水肿状,后极部网膜色素紊乱,色灰污秽,中心反射不见。左视盘(-),视盘颞下片状灰白瘢痕,中心可见。

  诊断:

  右眼葡萄膜炎

  右眼玻璃体混浊

  左眼陈旧性局限性脉络膜病变

  双眼屈光不正

  治疗:

  穴位治疗,中药离子导入治疗。3天见效。服药3月后,症状消失。

  葡萄膜炎要特别注意

  1、如发现眼红、痛、畏光、流泪、视力下降或无红、痛,但眼前有黑影漂浮,视物模糊或视物变形,闪光感、视力下降者有可能患葡萄膜炎,应到有关专科作详细检查,以明确诊断。

  2、一旦诊断为葡萄膜炎,应积极进行治疗,散瞳是治疗前葡萄膜炎的必要措施,可防止瞳孔粘连,避免继发性青光眼和并发性白内障的产生;激素是治疗葡萄膜炎的常用药物,但有副作用,不论全身或局部用药,一定要在医生指导下使用,不宜滥用。

  3、葡萄膜炎患者,应定期复查,预防复发,如自觉有复发症状,应及早诊治。

  4、积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防葡萄膜炎也有重要意义。

民众眼科医院环境展示图:

 

 

 

 

 范元平主任医师介绍:

 

 

 

国家特级中医

中心副主任


擅长:

葡萄膜炎,视神经萎缩,黄斑病变,糖尿病视网膜病变,儿童弱视,高血压眼底病,色素变性,以及外眼的角膜炎,虹膜炎,巩膜炎,干眼症等


简介:

      宫廷中医世家

      国家特级中医

      北京民众眼科医院中医中心副主任

从业履历

      从事神经内科工作30余年,全国著名全国著名精神疾疾病研究专家,中医世家,80年代毕业于山西中医学院中医系;
      从小深受家庭熏陶,热爱中医事业,立志于医药之道,探医理,极医源,博采旁搜,惠通古今;
      结合祖辈多年临床实践经验,经过多年苦心钻研和实验,凭借扎实的中医基础理论和丰富的临床经验,擅长运用传统疗法治疗神经系统顽疾;
      多次在《中医杂志》等医学专业刊物上发表医学论文及行医心得

专家介绍

      范元平 北京民众眼科医院中医科中心副主任
      中医世家。自幼受家庭熏陶,以发扬中医药事业为己任,治病,救人。
      1978年考入中医学院,从事临床专业30多年。
      1987年调入眼科医院,专攻中医眼科。从医30多年来,先后从事中医内科、中医眼科,结合祖辈多年的临床经验,加之自己寻医源,探医理,苦心钻研,凭借扎实的中医理论基础和丰富的临床经验灵活应用传统和现代相结合的疗法,形成自己的独到之处,曾在《中医杂志》发表治疗视神经萎缩的论文。对中医内科的高血压、糖尿病、内分泌失调、尤其对中医眼病的葡萄膜炎、视神经萎缩、黄斑病变、糖尿病视网膜病变、视网膜色素变性、中渗,高血压眼病、角膜炎、屈光不正、眼球震颤等多种疾病,疗效确切在北京市乃至全国率先开创了葡萄膜病及视网膜病的康复疗法、视神经激活疗法,结合传统的口服药物多方位无盲区的治疗方法,经过临床验证有效率高达95%以上,还病人一个光明的世界。 
经常进行涉外的眼科学学术交流,曾多次发表关于治疗视神经萎缩的文章,在医疗界引起轰动。

温馨提示:本站文章内容仅供参考,不作为诊断或者治疗标准,如有需要了解或帮助,请咨询【在线医生】或点击【QQ咨询】,也可以拨打010-82727552进行咨询。
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